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过敏那些事儿,其实你不清楚

2016-05-20达州华康医院

   过敏越来越高发,呈全身性症状

  随着工业化程度提高,国人生活方式改变,过敏性疾病发病在我国逐年上升,儿童更是“重灾区”。

  过敏是指由过敏原引起的异常免疫反应,这是一种全身性疾病,可以发生在人体的不同脏器、不同部位,产生不同的症状。发生在呼吸系统的过敏包括过敏性鼻炎、过敏性气管炎、过敏性哮喘等,主要表现为打喷嚏、流鼻涕、流眼泪、鼻子发痒、喘息、憋气……发生在皮肤上的过敏有湿疹、药疹、荨麻疹、接触性皮炎等,表现为各类皮疹,大多具有红、肿、痒的特点;发生在眼睛上的过敏是过敏性结膜炎,眼睛会红肿、发痒、有粘性分泌物……过敏发生在消化道上则会出现腹痛、呕吐、排便异常等症状。一些严重的过敏会发生皮肤潮红、窒息、呼吸困难、血压降低、视物不清、晕厥、意识丧失等全身严重过敏反应。

  原因:遗传与环境的综合作用

  过敏原因纷繁复杂,既即是遗传与环境综合作用的结果,也与生活压力与日俱增密不可分。

  过敏性疾病不是遗传病,但是具有一定的遗传倾向。据统计,父母一方患有过敏性疾病的,子女患过敏性疾病的可能性约为30%;父母双方都患有过敏性疾病的,子女患过敏性疾病的可能则高达50%以上。此外,化学物品的大量使用,环境污染的日益加重,也造成过敏高发。过敏性疾病也是一种“富贵病”,即发达地区和城市人群的发病比例高于非发达地区和乡村;高收入人群的发病率高于低收入人群。此外,年幼人群发病率高于中老人群……

  变态反应科,过门而不识

  过敏,经常在不经意间就来到身边。当出现打喷嚏、咳嗽、皮肤瘙痒、眼睛红肿等症状时,大家通常会前往皮肤科、眼科、呼吸科和耳鼻喉科就诊,对变态反应科却常常过门而不入。其实变态反应科也被称作过敏反应科,是专门治疗过敏性疾病的科室,医生会帮助患者寻找到过敏原并进行治疗,以达到减轻症状、控制病情的目的。

  过敏原是致敏的关键

  过敏原是指能够使人发生过敏的抗原,几乎无处不在,空气、食物、饮料、药物、日常用品中都能找到它们的踪影。

  根据人类接触过敏原的不同途径,通常把过敏原分为:吸入过敏原,包括花粉、尘螨、霉菌、宠物皮屑等;食物过敏,如牛奶、鸡蛋、谷物、牛羊肉、海鲜、水果、坚果、蔬菜等;接触过敏原,包括各类化妆品、染发剂、药物、有机溶剂等;药物过敏原,包括上述所有接触方式,可以通过食入、吸入、接触或注射方式使人致敏并发生过敏反应,如注射青霉素、链霉素、异种血清导致的过敏性休克。在药物过敏中,注射途径诱发的过敏反应最严重,所以尹教授主张药物能口服就不要注射。

  找准过敏原,是治敏的关键

  目前,多数过敏患者通常只做缓解症状的治疗,没有找到引发过敏的真正原因,因而也就导致病情反复加重、迁延不愈。实际上,经常过敏只有通过过敏原筛查检测,查清楚到底是哪种过敏原引起的过敏反应,才能从根本上解决问题。

  目前临床检测过敏原方法主要有两种:过敏原皮肤试验和血清特异性IgE检测,皮肤试验包括皮内试验和点刺试验两种。皮内试验是将可能引起过敏的物质制成过敏原制剂,并注入患者皮肤内,如果过敏,皮试部位就会出现红晕、风团反应。点刺试验是将过敏原制剂滴在患者前臂内侧皮肤上,用特制的点刺针在皮肤上做点状刺伤,使过敏物质与人体接触,阳性者可引发局部红晕或风团反应,就此找出过敏原。血清检测是通过抽血查找过敏原特异性IgE抗体来寻找过敏原。

  荨麻疹该查过敏原吗?

  对于荨麻疹,尹佳教授也做了特别说明。造成荨麻疹的原因很多,尘螨、食物、药物、感染、自身免疫病、恶性肿瘤、内分泌疾病、压力增大等都可以诱发荨麻疹。在众多荨麻疹患者中,仅有10%可以找到明确诱因,而在人的一生中,很多人都曾有荨麻疹一过性发作。

  如果一发现荨麻疹就要寻找诱因,可能会对患者本人及国家带来不必要的经济负担。如果能通过问诊了解到诱因,她会尽量减少检查项目,但对患者本人坚决要求或她认为必要的情况下,她会为患者做全面的检查排除诱因。因此,建议情况不很严重的急性荨麻疹患者可以先对症治疗,如果症状加重或长期反复发作再进行过敏原测试和全身系统检查。

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